我们有时会在博客和社交网站上看到这样的观点：”你不应该做腋臭手术”。 但事实真的如此吗？ 在本文中，作者从事腋臭治疗工作 20 多年，经历了从手术治疗到非手术治疗等各种腋臭治疗方法，他从诚实的角度进行了详细的解释。 目的是提供对患者真正有益的信息，而不是立场言论。 我写这篇博文的目的是希望能帮助认真考虑腋臭手术的人了解正确的信息，避免遗憾。 我们将从腋臭手术的优缺点、考虑手术时的注意事项等多个角度为您详细介绍。

原因1：会留下疤痕

在互联网和社交网站上，有各种各样的理由来解释为什么最好不要做腋臭手术。 在本博文中，我们将首先逐一列出这些原因，然后逐一进行分析。 首先，也是最常见的一个原因是手术会留下疤痕。 事实上，由于手术切口的原因，留下疤痕是不可避免的。 无论怎样巧妙地缝合，都不可能完全消除疤痕。 不过，在大多数情况下，随着时间的推移，疤痕会变得不那么明显。 此外，根据手术方法和医生技术的不同，疤痕的明显程度也会有很大差别。 因此，为了避免 “明显疤痕”，选择经验丰富、技术精湛的医生非常重要。

原因2：悲惨的手术疤痕

如果在互联网上搜索 “腋臭手术疤痕”，你会发现很多非常悲惨的手术疤痕图片。 发布这些图片的人大多是反对腋臭手术的医生。 这些图片旨在传播 “腋臭手术很糟糕 “的错误观念，歪曲手术本身的性质。 这就好比展示双切口手术不良的术后照片，并声称双切口手术会如此不自然一样。 然而，现在很少有人认为接受双切口手术会导致眼睛不自然。 不自然的结果是由于主刀医生的技术不够精湛。 同样，腋臭手术留下的灾难性痕迹也是由于主刀医生的技术不到位造成的。

如果手术是由技术精湛、经验丰富的医生进行的，疤痕几乎看不出来。 在考虑手术时，一定要检查医生的背景、业绩和实际手术案例。 选择值得信赖的医生和诊所会大大提高术后满意度。 术后护理和随访也很重要。 选择一家能提供良好术后护理的诊所，可以将风险降到最低。

原因3：需要休息期

根据手术方式的不同，涉及切口的腋臭手术通常需要在术后用纱布牢牢固定腋臭部位一周左右。 在此期间，手臂抬高等动作受到限制，运动和饮酒也被严格禁止。 这对日常生活造成了相当大的限制。 手术后的休息期是一大弊端，因为其他腋臭治疗方法很少有这样严格的限制。

例如，非手术治疗，如注射肉毒杆菌毒素和Viewhot治疗，治疗后很少需要卧床休息或限制日常活动。 这意味着，治疗可以在不严重影响工作或家庭生活的情况下进行。 另一方面，腋臭手术涉及切口，不可避免地会在一段时间内给日常生活带来不便。

原因4：术后复发

不涉及切口的腋臭治疗方法有很多，比如观荷、注射肉毒素等。 因此，选择切开手术的主要原因是期望一次手术就能彻底治愈。 然而，如果手术后腋臭仍然复发，失望的情绪会非常大。

诚然，手术的结果在很大程度上取决于医生的技术。 其他治疗方法也是如此。 无论选择哪种治疗方法，认真选择一家可靠的医疗机构和一名技术精湛的医生都是极其重要的。 患者自己也需要收集信息，研究医生的业绩和他或她传递的信息，以便创造一个安全的治疗环境。

不应该做腋臭手术的案例1：多汗症

诚然，由于腋臭手术术后的各种限制，有些病例和生活方式并不适合做腋臭手术。 在此，让我们来考虑一下哪些情况下最好不要做腋臭手术。 首先，不做手术比较好的情况之一是患者并没有腋臭，但实际上患有多汗症。

腋臭是apocrine汗腺过度活跃的症状，而腋下多汗症则是eccrine汗腺过度活跃引起的。 因此，腋臭和多汗症的病理生理学有所不同。 肾上腺大汗腺存在于靠近皮肤表面的浅层，因此很难通过手术彻底清除。 因此，手术治疗多汗症的效果会大打折扣。

多汗症的非手术治疗，如注射肉毒杆菌毒素和布霍特，是有效的。 这些方法可以抑制肾上腺汗腺的活动，有助于改善多汗症的症状。 不过，如果您同时患有多汗症和腋臭，就值得考虑进行腋窝手术。

不应该做腋臭手术的案例2：工作或学习中运动量大的人

任何腋臭手术后，都必须用纱布固定一周。 在此期间，手臂不得抬高到水平线以上，因此，用手臂工作或从事体力活动（如学校运动）的人在固定期间会受到干扰。 如果在固定期间因剧烈运动而取下纱布固定，患处可能会出现血痂。 一周固定期间的限制非常重要，因为如果出现血丝，就会造成上述 “灾难性的伤痕”。

腋臭手术后，大多数情况下需要用纱布固定一周。 在此期间，手臂不能抬高到水平线以上，这对那些从事需要频繁运动的工作或参加学校体育活动的人来说是一个很大的障碍。 如果在固定期间进行剧烈运动，纱布就有可能脱落。 如果纱布脱落，患处可能会出现血肿，这就是上文 “为什么不宜进行腋臭手术的原因（2）”中描述的 “悲惨的痕迹 “的原因。 因此，在术后一周的固定期间，如何很好地休息将对手术的成功和后续效果产生重大影响。

在纱布固定期间，严禁运动、提重物和剧烈活动。 由于这些限制会对日常生活造成很大影响，因此腋臭手术不适合那些必须通过体力活动才能工作或上学的人。 如果考虑进行腋臭手术，一定要提前安排好时间，保证术后休息一段时间，将术后风险降到最低。 如果很难满足这些限制，那么注射肉毒杆菌毒素或 Viewhot 等非手术疗法可能是一个不错的选择。

不应该做腋臭手术的案例3：对哪怕是最轻微的疤痕都很在意的人

无论医生的缝合技术多么娴熟，术后疤痕都不会完全消失。 随着时间的推移，疤痕会变得不那么明显，但永远不会完全消失。 这可能是一个大问题，尤其是对于神经紧张的人来说，哪怕是最轻微的疤痕都会让他们感到困扰。 无论手术技术多么精湛，建议最好不要进行涉及切口的腋臭手术，因为疤痕不会完全消失。

对于那些担心疤痕的人，建议考虑非手术疗法。 例如，注射肉毒杆菌毒素和Viewhot等方法可以在不切开皮肤的情况下改善腋臭症状。 通过这些方法，您不必担心术后会留下疤痕，对日常生活的影响也很小。

不应该做腋臭手术的案例4：轻度腋臭症

对于轻度腋臭，非开刀疗法 Viewhot 非常有效。 View Hot 无需在皮肤上做切口就能改善腋臭，因此没有留下疤痕的风险。 此外，在术后恢复期间，日常活动不受限制，对工作和学习的影响降至最低。

另一方面，涉及切口的腋臭手术需要在术后一周内使用纱布固定。 在此期间，手臂的活动以及运动和洗澡都会受到限制。 此外，还有可能出现明显的手术疤痕和意想不到的并发症，尤其是在医生的技术尚未完全成熟的情况下。 轻度腋臭承担这些风险和限制并不是明智的选择。

总之，如果你有轻度腋臭，建议不要勉强自己选择切开手术，先尝试无创的Viewhot治疗。

应该做腋臭手术的案例1：重度腋臭症

虽然腋臭手术有诸多弊端，但仍有适合手术的情况。 重度腋臭就是这种情况。 那么，如何判断自己是否患有重度腋臭呢？ 一个标准是，即使穿着衣服也能从腋下感觉到异味，或者异味充满了一个通风不畅的小房间。

对于中度腋臭，非手术疗法（如 view hot）就能起到足够的改善作用。 观热无需切开皮肤就能有效减轻腋臭症状，因此建议先尝试这种方法。 不过，对于严重的腋臭患者，即使经过几次 Viewhot 治疗，异味也可能不会完全消失。

对于严重的病例，从一开始就考虑进行腋臭手术是最有效的。 由经验丰富的医生进行腋臭手术，可以直接彻底切除大汗腺，一次治疗就能彻底消除异味。

应该做腋臭手术的案例2：一次治疗彻底消除腋臭

腋臭最有效的非开刀治疗方法是观热治疗，但即使是观热治疗，一次治疗对apocrine汗腺的清除率也最多在70%左右，所以对腋臭的改善也在70%左右。 因此，在中度腋臭的情况下，用一次视热治疗后，有可能会残留异味。 如果您不希望通过这种方式治疗后仍有异味，建议您进行腋臭手术。 如果选择腋臭手术，手术方法和医生的选择非常重要，但腋臭手术一次治疗就能彻底治愈腋臭。

不开刀最有效的腋臭治疗方法是观热治疗。 然而，Viewhot疗法一次治疗的大汗腺清除率仅为70%。 因此，治疗后腋臭病变的改善率也在 70% 左右，对于中度腋臭病变，一次 Viewhot 治疗后异味可能不会完全消失。

因此，腋臭手术适合那些希望避免治疗后残留异味的患者。 由于腋臭手术直接切除了腋臭大汗腺，一次治疗效果显著，可以彻底治愈腋臭炎。 不过，选择可靠的医疗机构和经验丰富的医生非常重要，因为效果在很大程度上取决于手术方法和医生的技术。

选择腋臭手术：权衡利弊

总之，”我不应该做腋臭手术吗？” 要回答 “我该不该做腋臭手术？”这个问题，首先要全面评估自身腋臭炎的严重程度。 如果你有轻度腋臭，不做手术可能是明智之举。 相反，如果你有中度或重度腋臭，就需要仔细权衡腋臭手术的利弊。 对于特别严重的腋臭，宜从一开始就考虑手术治疗。

结论

‘我不应该做腋臭手术吗？ 社交网站上的信息充斥着关于 “我不应该做肛门手术吗？”的立场言论。 建议注射肉毒杆菌或不能提供腋臭手术的医生往往会传递对手术的负面意见。 然而，笔者从熟悉所有腋臭治疗方法并能提供任何一种治疗方法的立场出发，不偏不倚地回答了这个问题。

在考虑腋臭手术时，必须明白，正如文中提到的，医生的技术对手术效果和术后痕迹有很大影响。 因此，在做出手术决定之前，有必要收集足够的信息并选择一位可靠的医生。 找到合适的医生和诊所，可以将腋臭手术的风险降到最低，确保手术效果令人满意。

选择手术是一个严肃的决定，因此请咨询您信任的医生，以确定最适合您的病情和生活方式的治疗方法。 重要的是要做出自己满意的选择，以免后悔。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。从事美容外科工作 20 多年，擅长双眼皮治疗、眼睑下垂治疗、倒睫治疗、上提治疗和玻尿酸注射。